繼日前12歲國一少女B流感死亡後，台中市衛生局今天發布轄區第2個B流感併發症死亡案例，是個才5歲的男童。2人曾分別跑了5家診所醫院看病，或在同家診所就醫5次，生前身體健康，都沒有接種流感疫苗。

治療這2個孩子的台中榮民總醫院兒童感染科主任陳伯彥受訪指出，感染B流感後，真正可怕的是併發細菌感染，這2個孩子的肺部X光片是大片白白的，是細菌感染造成的大葉肺炎，與病毒性間質肺炎很不一樣，男童的血液檢出高毒性的肺炎鏈球菌19A型，少女的咽喉也找到此菌。

衛生署疾病管制局傳染病防治醫療網中區指揮官黃高彬說，這2個孩子發病後來不及口服「克流感」抗病毒製劑，台中榮總向他緊急申請尚未上市的抗病毒注射劑，還對少女使用葉克膜體外循環，還是救不回來。

在流感併發肺炎情況出現時，病況可能2、3天到一週就急速惡化。陳彥伯說明，男童上星期六住院，一來就很嚴重，白血球低下，免疫力極差，發病2、3天之內就呼吸衰竭。

現在陳伯彥手邊有2個分別11歲、3歲B流感的住院病童，他呼籲其他病童家長注意，如果孩子發燒3天內都沒退燒，務必要警覺可能併發重症。

黃高彬說， 這2名孩子的家人、同學等密切接觸對象，一旦出現發燒、咳嗽等類流感症狀時，直接去大醫院就診，不要一再跑診所，耽誤治療時間。

最近一週寒流來襲，疾管局監測到，門診與急診通報的病患人數明顯增加，比前2週提高1成到1成5，門診類似流感症狀病患人數占門診總病患1.6%，急診類流感病患人數占總急診病患13.9%，流感疫情預計在農曆春節達到高峰。

疾管局和許多防疫醫師都指出，入冬後台灣的流感病例，以B流感佔大多數，疫苗業以世界衛生組織的預測製作疫苗，結果台灣實際流行的是B流感山形株，而非疫苗內的B流感維多利亞株，以致疫苗對台灣B流感疫情的防範效力不足。

疾管局副局長周志浩認為，世衛對A型H1N1、A型H3N2的病毒株預測正確，H1N1、H3N2更容易釀成重症，打疫苗可預防這兩種A流感。黃高彬則認為，即使世衛預測失準，注射疫苗仍對B流感山形株有些許的交叉保護效果，勝過完全不打疫苗。1001229

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------邱醫師註記:

流行性感冒A、B型並不容易出現重症，最近這兩例死於併發肺炎，肺炎鏈球菌和B流感病毒合併感染可能會有加強的作用，特別是肺炎鏈球菌會長駐在咽喉部位，若不慎又感染B型流感破壞了自主的免疫力，很容易使肺炎鏈球菌深入肺部而造成肺炎重症。因此，若有流感而造成的發燒要密切觀察，盡速就醫!