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要不要打子宮頸癌疫苗?




  為了推廣這支疫苗,醫界出現了一個類似疫苗預防的醫學會,民間也設立了「疫苗推廣協會」。我從未碰過為了一支疫苗,醫界、政府與「仿民間團體」(為何說是“仿”呢?因為帶頭的是立法委員)會集體花如此大的力氣,印製這麼多宣傳品,召開這麼多次醫學會議,花這麼多宣傳費用(媒體打廣告、找名人代言...),這真是讓我不必靠書本,活生生就見識到藥廠的神威。


  我們家有很多疫苗,就是沒有輪狀病毒疫苗和子宮頸癌疫苗(H1N1疫苗也沒有啦!我自己都沒打,如何說服別人打?)。輪狀病毒疫苗實在有一點小題大作,感染輪狀病毒,只要不脫水,維持電解質平衡,一個星期後自然痊癒,不會有任何後遺症,不像B型肝炎,倒楣時會陰魂不散跟你一輩子,所以輪狀病毒疫苗,我實在不知如何開口要小孩接種。


  子宮頸癌疫苗,在國外還是紛紛擾擾甚多,翻閱醫學期刊,至今仍有許多對此疫苗不以為然的醫學論述,可是在台灣,卻聽不見這樣的聲音。綜觀南台灣,就我所知與藥商給我的訊息,成大一位、高雄榮總一位、義大一位,在基層就我這一位醫生,對子宮頸癌疫苗是心存質疑的。


  先是在網路上看到這樣一篇短文:


『近期醫護界鼓吹打防子宮頸癌疫苗 Gardasil,請不要打! June06開始,已有超過3461宗打了Gardasil後的不良副反應,其中 8個死亡,31個深切治療,1385個需急症處理,451個有長期後遺症,51個殘廢。 只要於Google上打Adverse Gardasil你便能找到很多這些資料,其中美國國家疫苗資訊中心National Vaccine Information Center 也覺得Gardasil不太安全。而藥廠公司Mercks打算要求成為法例強行注射此疫苗,但因愈來愈多的副反應,已把給政府的 議案暫時取消。』


 


我自然不是如此輕易便相信這篇駭人聽聞的短文,上網求證,我找到一堆我在台灣並沒有被告知的事,還包括You Tube上一段美國的電視新聞影片,播報一位十三歲女孩打完疫苗之後,半身不遂,母親出來泣訴的事件。


於是我上網搜尋美國疫苗副作用通報系統,從2006年6月至2008年12月,美國共注射了2千3百萬支子宮頸癌疫苗,有12424人產生副作用,其中6.2%是不可回復的嚴重副作用,有32人死亡。我們並沒有被告知這樣的事啊!為什麼?


當我好幾個已經四十多歲,孩子都已上小學、國中、高中的媽媽,告訴我,婦產科醫師鼓勵她們打子宮頸癌疫苗;當我聽說某個醫學中心,由廠商支持舉辦疫苗說明會,當婦產科醫師介紹完之後,全院的女護士,不分老少,紛紛挽袖打疫苗,我真是驚訝到覺得不可思議! 


我從沒有抵制這支疫苗,只是當有人詢問我要不要打子宮頸癌疫苗時,我總會先做以下的說明:


1.     此疫苗的人體試驗只做到26歲的婦女,默克藥廠的適用於9至26歲,葛蘭素藥廠則是10到25歲,而且最好是沒有性經驗的女性。因為只要有性經驗,約百分之80至90的婦女都已感染過人類乳突病毒了,再注射疫苗是沒有多大意義的。更何況大部份人感染人類乳突病毒,自身的免疫能力都能把它清除掉。


2.     這支疫苗針對的是歐美婦女常導致子宮頸癌的人類乳突病毒型別,與台灣的不盡相同,所以真正預防子宮頸癌的效果,可能只有50%到60%(歐美國家是70%)。所以注射後,仍必須按時做子宮頸抹片檢查,一次也不能少、


3.     其預防效果並非終生的,大概只有五到七年。所以我們如果傻傻的學美國人十一、二歲就去打疫苗,到了高中畢業,可能根本都還沒有發生過性關係,這疫苗就白打了。


4.     打完有可能發生副作用(如上面所述,不再重複),雖然機率不高,但是沒有人敢保證沒事。


5.     非常昂貴-10000到12000元。


 


當我解釋完這些之後,到目前為止,還沒有人回答我說:「我還是要打。」所以,我怎麼買進這支疫苗呢?而所有已經打過這支疫苗的婦女,她們都知道以上的訊息嗎?我很懷疑。



 


-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------邱醫師註記:


子宮頸癌疫苗是針對人類乳突病毒Human Papillomavirus,簡稱HPV)所設計的疫苗,HPV是一種乳突病毒,會感染人體的表皮黏膜組織,目前約有130類型的HPV被判別出來,HPV-16、HPV-18、HPV-31、HPV-33等高危險型HPV,易造成子宮頸癌,HPV6、11、16和18可經性傳播而引起尖銳濕疣(菜花),感染尖銳濕疣病毒的患者身體其它部位如手臂,頭面部,頸背部甚至腹臍部也有可能產生濕疹皮炎的可能。有30到40類型的HPV會透過性行為傳染到生殖器及周邊皮膚。經研究99.7%的子宮頸癌,都是因感染HPV所造成。


  所以許多國家為了預防民眾受HPV感染而罹患性器疣(菜花)或子宮頸癌而建議青少年即施打疫苗,本意是好的但藥廠所做出來的疫苗副作用太大,讓我們想起前陣子的疫苗風波,當疫苗的品質不佳時,實在無法讓我們放心的接受近萬元的三劑自費疫苗!

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